El asma leve no empeora la salud del paciente con COVID-19

El gran impacto que está causando la pandemia COVID-19 en el último año ha llevado a realizar diferentes estudios pulmonares. Se llegó a la conclusión que los pacientes con asma leve no tienen mayor complicación que la de cualquier persona en caso de contraer el virus (todo lo contrario si el asma es de tipo severa o grave).

En el día mundial del asma, el Dr. Daniel Mattar, neumonólogo del Hospital Marcial Quiroga, destaca que “el asmático debe seguir con la misma medicación que estaba utilizando si contrae COVID-19, dado que el medicamento inhalado que habitualmente utiliza para estabilizar su asma, probablemente disminuya la progresión del deterioro respiratorio”.

La teoría, según Mattar, es que “la medicación disminuye los receptores de la enzima convertidora de angiotensina (a la cual se une el Sars-Cov-2) y la acción antiinflamatoria que causa. Por lo tanto el tratamiento del asma leve no solo favorece al paciente con asma que se infecta con el virus, sino que también se está utilizando en pacientes con COVID-19 leve y moderado y está comenzando su uso en los graves, con el objetivo de disminuir la inflamación que produce el organismo”.

El asma es una enfermedad crónica que produce inflamación y, en consecuencia, estrecha las vías respiratorias, manifestándose como ataques recurrentes de disnea (sensación de falta de aire) y sibilancias (silbidos durante la respiración), que varían en severidad y frecuencia de una persona a otra.

A pesar de la disponibilidad de tratamientos eficaces, muchos pacientes se encuentran en riesgo de padecer ataques de asma debido a un diagnóstico tardío, y un control inadecuado. Por ello es que el Dr. Mattar recomienda realizarse chequeos periódicos y no esperar a tener síntomas. Los mismos se pueden realizar, con turno previo, de lunes a viernes en el Hospital Marcial Quiroga.

Mitos y verdades del asma

Para éste año 2021, el lema por el Día Mundial del Asma que ha propuesto el GINA (Iniciativa Global para el Asma) es «Descubriendo conceptos erróneos del asma». Se trata de abordar mitos comunes ampliamente mantenidos y conceptos erróneos sobre el asma que impiden a las personas un manejo adecuado de la misma y poder tener una vida con la mayor normalidad que hoy la medicina le ofrece.

Algunos de los conceptos erróneos comunes que rodean el asma incluyen:

• El asma es una enfermedad infantil; que desaparece a medida que crece.
• El asma es infecciosa y puede ser contagiosa.
• Los enfermos de asma no deben hacer ejercicio.
• Asma sólo es controlable con esteroides de dosis altas.
• Solo se trata cuando hay síntomas.
• Los aerosoles hacen mal al corazón.

La verdad es que:

• El asma puede ocurrir a cualquier edad (en niños, adolescentes, adultos y ancianos)
• El asma no es infecciosa. Sin embargo, las infecciones respiratorias virales (como el resfriado común y la gripe) pueden causar ataques de asma. En los niños, el asma se asocia con frecuencia con alergia, pero el asma que comienza la edad adulta es con menos frecuencia alérgica.
• Cuando el asma está bien controlada, los sujetos con asma son capaces de hacer ejercicio e incluso realizar un deporte superior.
• El asma es más a menudo controlable con esteroides inhalados en dosis bajas.
• El asma es una enfermedad crónica, por lo cual el tratamiento debe ser continuo y supervisado, para evitar las crisis y el deterioro progresivo de la función pulmonar.
• Los broncodilatadores utilizados solo pueden producir palpitaciones en dosis altas o en personas más susceptibles. El corticoide inhalado tiene una absorción muy baja, por lo cual no afecta prácticamente el metabolismo

Cifras del asma en Argentina

El asma, con sus diferentes grados de severidad, genera alrededor de 15.000 hospitalizaciones y 400 muertes por año en Argentina, que podrían evitarse a través de un tratamiento adecuado. El Plan Asma Cero, que desde hace 3 años lleva a cabo el laboratorio AstraZeneca en el mundo ha obtenido resultados de una encuesta que dan una idea del comportamiento del Asma en Argentina:

• Prevalencia de Asma en personas de 20 a 44 años 6 de cada 100 personas tuvieron algún ataque de asma en los últimos 12 meses o toman medicación actualmente para el asma.
• 9 de cada 100 tienen o han tenido alguna vez asma confirmado por un médico
• 50% de los asmáticos no lo sabe
• 14 de cada 100 tuvieron sibilancias en los últimos 12 meses.
• Los ataques de asma se dan con mayor frecuencia en invierno (55%) y primavera (48,8%).
• La mitad de las personas que dicen haber tenido un ataque de asma solicitaron atención en un servicio de urgencia, y el 23% fue internado.
• 1 de cada 2 de las personas que dicen tomar medicación para el asma la toma solo cuando tiene síntomas.
• Se encontró asociación fuerte entre asma y antecedentes familiares de asma (padre, madre o hermanos) y presencia de rinitis o alergia.
• 7 de 10 pacientes no tienen un plan de acción como tratamiento. Con un plan de acción se reduce 4 veces la posibilidad de ser internado.
• Sobrepeso y obesidad 3 de cada 10 de las personas encuestadas presenta sobrepeso. 13% de las personas encuestadas presenta obesidad (la obesidad es un factor que empeora la respuesta de las drogas inhaladas)
• Consumo de Tabaco, el 17,2% de las personas encuestadas son fumadores actuales, mientras que el 17% son ex fumadores. (el tabaco es uno de las peores substancias que favorecen la inflamación bronquial y el broncoespasmo).
• Actividad Física 1 de cada 2 personas encuestadas realiza algún tipo de actividad física. La actividad física, en especial la aeróbica, favorece la estabilidad de la vía aérea.